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Gestão de Negócios na Área da Saúde Privada e Pública (GNAS)

Cursos

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GNAS06 - Modelos de Remuneração Baseados em Valor e em Compartilhamento de Riscos

Público Alvo

 

· Profissionais que envolvidos na gestão dos negócios em  Operadoras de Planos de Saúde, Hospitais, Clínicas, Centros de Diagnósticos, e Secretarias de Saúde,  especialmente nas áreas:

· Planejamento

· Marketing

· Comercial

· Regulação e Credenciamento e Rede

· Negociação com Fornecedores de Alto Custo

· Negociação com Médicos e Empresas Prestadoras de Serviços Assistenciais Diretos

Conteúdo Programático

 

 

Tipos de Apresentação de Contas

           Forma

                      Aberta

                      Pacote

                      Resumida

           Abrangência

                      Parcial

                      Total

                      Complementar

                      Particular Diferença

 

 

Fundamentos do Sistema de Financiamento SUS

Planejamento Orçamentário

Tabela SIGTAP

 

Fundamentos dos Sistemas de Financiamento Privados

Saúde Suplementar Regulada

Saúde Suplementar não Regulada

Tabelas de Preços

 

Perfil de Negócios do Segmento

Sustentabilidade de Serviços de Saúde

Sustentabilidade das Operadoras de Planos de Saúde

Enquadramento Tributário

Dinâmica do Relacionamento Comercial

Serviços de Saúde e Operadoras de Planos de Saúde

Serviços de Saúde, Médicos e Fornecedores

Operadoras de Planos, Médicos e Fornecedores de Alto Custo

Formas de Apresentação de Contas

Fundamentos dos Modelos de Remuneração

 

Sistemas de Financiamento Públicos e Privados Americanos

 

Vantagens e Desvantagens dos Modelos de Remuneração

Fee for Service

Lotes de Produção

Contratualização

Pagamento por Performance

DRG - Diagnosis Related Groups

 

Pontos de Atenção na Migração do Fee for Service para Outros Modelos

 

Exercício

Discussão da Aplicação de Modelos em uma Região

Resumo

 

Apresentação de Modelos de Remuneração Alternativos ao Fee For Service baseados em Compartilhamento de Riscos e Remuneração Baseada em Valor

 

Pontos de Atenção na Migração de Modelos de Remuneração sem Controle de Demanda para Modelos de Remuneração com Controle de Demanda

Mitos e Fatos sobre Modelos de Remuneração de Compartilhamento de Riscos e Remuneração Baseada em Valor, análise dos principais impactos na cadeia de negócios em Hospitais, no SUS, e em cada tipo de Operadora de Plano de Saúde, e discussão de ajustes necessários para viabilização de mudanças

Lista de Cursos GNAS

 

 

· GNAS01 - Mercado Público e Privado de Negócios da Área da Saúde

Detalhes

 

 

· GNAS02 - Práticas Comerciais da Área da Saúde Pública e Privada no Brasil

Detalhes

 

 

· GNAS03 - Práticas de Managed Care e Modelos de Remuneração Baseados em Produção e Valor

Detalhes

 

 

· GNAS04 - Gestão do Faturamento e da Auditoria de Contas Hospitalares SUS e Saúde Suplementar

Detalhes

 

· GNAS05 - Faturamento SUS para Operadoras de Planos de Saúde

Detalhes

 

· GNAS06 - Modelos de Remuneração Baseados em Valor e em Compartilhamento de Riscos

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