Desde 2005

Informações

 

Þ Inscrições:                 contato@escepti.com.br

 

·      Curso desenvolvido para o Modelo EAD

Þ Material didático enviado previamente para que o participante possa acompanhar simultaneamente pelo celular e computador

Þ Em tempo real — não são vídeos gravados

Þ Ministrado pelo próprio autor do conteúdo e material didático

Þ Inclui suporte para elucidação de dúvidas após o curso

 

· Diferencial:

Þ Sem similar: foco na gestão de negócios na saúde privada e pública

Þ Desenvolvidos com base em casos reais

Þ Conceitos e práticas que podem ser aplicados imediatamente após o curso

Þ Turmas pequenas, para facilitar a interação entre os participantes e o instrutor—Não são “live’s” para grandes plateias

 

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Jornada da Gestão em Saúde

 

 

Compêndio para Gestão em Saúde Privada e Pública

>>> mentoria de 36 horas <<<

contato@escepti.com.br

Conteúdo

 

 

Sustentabilidade Financeira em Instituições Que Atuam na Área da Saúde

· Sistemas de Financiamento

· SUS

· Saúde Suplementar Regulada

· Saúde Suplementar Não Regulada

· Cadeia de Valores da Área da Saúde Privada e Pública

· Tipos de Mantenedoras das Instituições que Atuam na Área da Saúde

· Públicas

· Privadas

· Tipos de Fontes Pagadoras e Intermediadoras

· Órgãos Gestores do SUS

· Operadoras de Planos de Saúde

· Administradoras de Benefícios

· Corretoras

· Modelo de Sustentabilidade em Instituições que Atuam no Risco

· Tipos de Serviços de Saúde

· Hospitais

· Policlínicas

· Clínicas

· Centros de Diagnósticos

· Consultórios

· Modelo de Sustentabilidade em Instituições Remuneradas pela Produção

· Tipos de Instituições que Complementam o Mercado da Saúde Público e Privado

· Reguladoras

· Entidades de Classe de Empresas e Profissionais

· Ensino e Pesquisa

· Fornecedores de Insumos para a Área da Saúde

· Modelo de Negócios das Instituições que Complementam o Cenário

 

Dinâmica dos Contratos entre Fontes Pagadoras e Serviços de Saúde

· Modelo Fee for Service

· Remuneração por Eventos

· Modelo de Repasse do SUS aos Serviços de Saúde

· Controle Orçamentário

· Parâmetros da Tabela SIGTAP

· Incremento

· Mutirão

· Modelo Básico de Precificação da Saúde Suplementar

· Tabelas de Preços

· AMB/CBHPM

· CMED/Brasindice

· Simpro

· Negociada

· Alto Custo / OPME

· Modelo Básico de Repasses dos Serviços de Saúde aos Parceiros Comerciais

· Médicos

· Parceiros Comerciais

· Fornecedores

· Ressarcimento das Operadoras ao SUS

 

Contas Médicas

· Regras para Formação das Contas no SUS

· Práticas para Formação das Contas na Saúde Suplementar

· Glosas e Recursos

· Melhores Práticas Aplicadas aos Processos das Contas da Alta Complexidade

· Formação

· Auditoria Interna e Externa

· Remessa, Retorno, Recursos de Glosas e Conciliação

 

Precificação de Produtos na Área da Saúde

· Rentabilidade em Unidades de Negócios

· Custo Médio

· Custo Unitário

· Tributação, Comissionamento e Outros Gastos Vinculados à Receita

· Cálculo da Margem de Contribuição

· Contas Tipo Pacote

· Como Definir e Precificar Pacotes em Operadoras de Planos de Saúde

· Como Avaliar Viabilidade de Pacotes em Hospitais e Clínicas

 

Qualidade em Saúde

· Conceitos Básicos da Gestão dos Processos

· Qualidade e Certificação da Qualidade

· Lean Manufacturing Aplicado na Área da Saúde para Redução de Custos

· Os 7 Desperdícios

· Técnicas Mais Comuns Aplicada aos Processos

· Poka Yoke

· Just in Time

· Kaisen - Melhoria Contínua

· Kanban

· Monomossu

· 5S

 

Managed Care

· Práticas Comuns

· Verticalização, ABS e APS

· Home Care

· Gestão da Sinistralidade e Riscos

· Participação, Coparticipação e Franquia

· Gestão dos Ofensores da Carteira e dos Pacientes Críticos

· Modelos de Remuneração Alternativos ao Fee for Service

· Origem e Conceitos Básicos

· DRG

· Pacotes para Melhoria de Cuidados

· Nível de Serviço e Valor em Saúde

· Compartilhamento de Riscos

· Lotes de Produção

· Orçamento Contratualizado

· Remuneração Baseada em Valor

· Pagamento por Performance

· Pagamento por Classificação de Serviços e Procedimentos

 

Tendências e Práticas para Reduzir o Impacto da Regulação da ANS

· Cartões de Benefícios nas Operadoras de Planos de Saúde

· Acesso Direto dos Serviços de Saúde pelas Empresas Contratantes

· Vale Saúde, Cooperativa Saúde e Previdência Saúde

 

BI Aplicado às Bases de Dados Públicas

· CNES

· Repasses, Internações, Morbidade e Óbitos em Internações com base em Contas do SUS

· Preços, Internações e Morbidade com base em Contas da Saúde Suplementar

· Perfil Demográfico dos Beneficiários de Operadoras de Planos de Saúde

· Receitas, Despesas, Multas e Ressarcimentos das Operadoras de Planos de Saúde

Público Alvo

 

 

Gestores que atuam na área da saúde pública e privada, em:

· Serviços de Saúde: Hospitais, Clínicas, Centros de Diagnósticos, Laboratórios e Consultórios

· Fontes Pagadoras: Operadoras de Planos de Saúde, Secretarias de Saúde, Fundos Municipais e Estaduais de Saúde, e Consórcios de Saúde

· Fornecedores de Insumos para a Área da Saúde: Indústria e Serviços Especializados

· Empresas Contratantes, Administradoras de Benefícios e Corretoras

· Instituições de Pesquisa e Desenvolvimento, e de Regulação

Responsável Técnico

 

 

Enio Jorge Salu

 

Þ Histórico Acadêmico

 

· Formado em Tecnologia da Informação pela UNESP – Universidade do Estado de São Paulo

· Pós Graduação em Administração de Serviços de Saúde pela USP – Universidade de São Paulo

· Especializações em Administração Hospitalar, Epidemiologia Hospitalar e Economia e Custos em Saúde pela FGV – Fundação Getúlio Vargas

· Professor em Turmas de Pós Graduação na Faculdade Albert Einstein, Fundação Getúlio Vargas, FIA/USP, FUNDACE-FUNPEC/USP, Centro Universitário São Camilo, SENAC, CEEN/PUC-GO e Impacta

· Coordenador Adjunto do Curso de Pós Graduação em Administração Hospitalar da Fundação Unimed

 

Þ Histórico Profissional

 

· CEO da Escepti Consultoria e Treinamento

· Pesquisador Associado e Membro do Comitê Assessor do GVSaúde – Centro de Estudos em Planejamento e Gestão de Saúde da EAESP da Fundação Getúlio Vargas

· Membro Efetivo da Federação Brasileira de Administradores Hospitalares

· CIO do Hospital Sírio Libanês, Diretor Comercial e de Saúde Suplementar do InCor/Fundação Zerbini, e Superintendente da Furukawa

· Diretor no Conselho de Administração da ASSESPRO-SP – Associação das Empresas Brasileiras de Tecnologia da Informação

· Membro do Comitê Assessor do CATI (Congresso Anual de Tecnologia da Informação) do Centro de Tecnologia de Informação Aplicada da Fundação Getúlio Vargas

· Associado NCMA – National Contract Management Association

· Associado SBIS – Sociedade Brasileira de Informática em Saúde

· Autor de 12 livros pela Editora Manole, Editora Atheneu / FGV e de Edição Própria

· Gerente de mais de 200 projetos em operadoras de planos de saúde, hospitais, clínicas, centros de diagnósticos, secretarias de saúde e empresas fornecedoras de produtos e serviços para a área da saúde e outros segmentos de mercado