Desde 2005 |
Gestão de Negócios na Área da Saúde Privada e Pública (GNAS) Cursos |
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GNAS03 - Práticas de Managed Care e Modelos de Remuneração Baseados em Produção e Valor |
Público Alvo
· Gestores Comerciais, de Marketing, e de Planejamento em: · Operadoras de Planos de Saúde · Serviços de Saúde · Fornecedores de Insumos do Segmento da Saúde
· Secretários e Assessores de Secretários Municipais e Estaduais de Saúde
· Responsáveis por Unidades Prestadoras de Serviços em Saúde
· Responsáveis e Analistas em Unidades de Credenciamento e Negociação em Saúde Suplementar
· Gestores de Faturamento e Auditoria de Contas Hospitalares
· Responsáveis e Analistas em Unidades de Habilitação e Regulação no SUS
· Empreendedores e Administradores de Clínicas, Centros de Diagnósticos e Consultórios
· Gestores e Técnicos de: · Agências Reguladoras e Fiscalizadoras · Institutos Públicos · Conselhos e Associações de Entidades de Classe |
Conteúdo Programático
Introdução Sistemas de Financiamento Públicos e Privados Americanos Diferenças de Cenário Brasil x Estados Unidos O "Obamacare" Conceitos: “Managed Care” “Remuneração Baseada em Valor”
Pacotes Conceito e Aplicação Pontos de Atenção para Formalização Descrição Abrangência e Limites
Verticalização Tipos de Redes Assistenciais Credenciada Própria Rede Exclusiva Atenção Primária Conceito e Aplicação Pontos de Atenção da Forma de Remuneração Atenção Básica Conceito e Aplicação Pontos de Atenção da Forma de Remuneração Hospitais de Retaguarda Conceito e Aplicação Pontos de Atenção da Formas de Remuneração Home Care Conceito e Aplicação Pontos de Atenção para Contratualização Descrição Regras de Remuneração
Vantagens e Desvantagens dos Modelos de Remuneração Baseados em Produção Fee for Service Lotes de Produção Contratualização Modelos de Remuneração Baseados em Valor Pagamento por Performance DRG - Diagnosis Related Groups
Exercício
Aplicação Prática de Modelos de Remuneração em uma Cidade |
Resumo
Conceitos de Redução de Custos na Área da Saúde.
Modelos de Remuneração com Foco na Redução do Erro, do Desperdício e da Fraude.
Diferenças entre a Teoria e a Realidade do Managed Care no Brasil, na Saúde Suplementar e no SUS. |
Mitos e fatos sobre técnicas e práticas reais de redução de custos na área da saúde no Brasil, apresentados sem viés de interesse de fontes pagadoras, serviços de saúde, médicos e outros profissionais assistenciais, fornecedores de insumos, e agências. |
Lista de Cursos GNAS
· GNAS01 - Mercado Público e Privado de Negócios da Área da Saúde
· GNAS02 - Práticas Comerciais da Área da Saúde Pública e Privada no Brasil
· GNAS03 - Práticas de Managed Care e Modelos de Remuneração Baseados em Produção e Valor
· GNAS04 - Gestão do Faturamento e da Auditoria de Contas Hospitalares SUS e Saúde Suplementar
· GNAS05 - Faturamento SUS para Operadoras de Planos de Saúde
· GNAS06 - Modelos de Remuneração Baseados em Valor e em Compartilhamento de Riscos |