Desde 2005 |
Gestão de Negócios na Área da Saúde Privada e Pública (GNAS) Cursos |
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GNAS04 - Gestão do Faturamento e da Auditoria de Contas Hospitalares SUS e Saúde Suplementar |
Público Alvo
· Gestores Comerciais em: · Operadoras de Planos de Saúde · Serviços de Saúde · Fornecedores de Insumos do Segmento da Saúde
· Gestores de Faturamento e Auditoria de Contas Hospitalares
· Assessores de Secretários Municipais e Estaduais de Saúde
· Responsáveis por Unidades Prestadoras de Serviços em Saúde
· Responsáveis e Analistas em Unidades de Credenciamento e Negociação em Saúde Suplementar
· Empreendedores e Administradores de Clínicas, Centros de Diagnósticos e Consultórios
· Gestores e Técnicos de: · Agências Reguladoras e Fiscalizadoras · Institutos Públicos · Conselhos e Associações de Entidades de Classe |
Conteúdo Programático
Tipos de Apresentação de Contas Forma Aberta Pacote Resumida Abrangência Parcial Total Complementar Particular Diferença
Regras da Tabela SIGTAP para Formação das Contas SUS Grupos Subgrupos Formas de Organização Procedimentos Parâmetros Compatibilidades
Práticas para Formação de Contas na Saúde Suplementar Regulada Procedimentos Honorários e Exames Diárias e Taxas Medicamentos Materiais Alto Custo Grupos DRG Pacotes
Práticas para Contas na Saúde Suplementar não Regulada Honorários e Exames Outros Itens
Processos das Contas Hospitalares no SUS e na Saúde Suplementar Regulada Formação Pré Análise Auditoria Local Remessa Processamento na Fonte Pagadora Glosa Recurso Reversão e Perdas
Práticas Controle de Contas Notas de Débito Checklists Kits de Faturamento Controles de Lançamentos não Baseados em Prontuário
Benchmarking de Faturamento Ticket Médio das Contas Volume de Itens por Conta Taxa de Glosa Pré Remessa Taxa de Glosa Pós Remessa
Exercício
Simulação de Caso de Formação de Contas SUS e Saúde Suplementar
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Resumo
Regras e Práticas para Formação de Contas no SUS e na Saúde Suplementar.
Melhores Práticas de Controle de Formação e de Auditoria de Contas.
Ferramentas para redução de Perdas de Faturamento, e de Glosas Originadas por Erros Sistemáticos. |
Lista de Cursos GNAS
· GNAS01 - Mercado Público e Privado de Negócios da Área da Saúde
· GNAS02 - Práticas Comerciais da Área da Saúde Pública e Privada no Brasil
· GNAS03 - Práticas de Managed Care e Modelos de Remuneração Baseados em Produção e Valor
· GNAS04 - Gestão do Faturamento e da Auditoria de Contas Hospitalares SUS e Saúde Suplementar
· GNAS05 - Faturamento SUS para Operadoras de Planos de Saúde
· GNAS06 - Modelos de Remuneração Baseados em Valor e em Compartilhamento de Riscos |
O que se pode faturar em contas do SUS e da Saúde Suplementar, como controlar lançamentos para de evitar erros e perdas, e como organizar áreas de faturamento e auditoria de contas em serviços de saúde e em operadoras de planos de saúde. |